البنج النصفي، الفرق بين الشوكي وفوق الجافية والعام وأضراره

يسمع كثير من المرضى قبل عملية القيصرية أو الركبة أو الفتق أو البروستات أن العملية ستجري تحت البنج النصفي، فتتوالى الأسئلة عن الألم والوعي وعما قد تتركه الإبرة في الظهر بعد سنوات. ويشير هذا الاسم الشائع إلى ما يسميه الأطباء التخدير الشوكي، وتسميه مراجع عربية كثيرة التخدير النصفي، وهو حقنة واحدة في أسفل الظهر تخدر النصف السفلي من الجسم فيبقى المريض مستيقظاً دون أن يشعر بألم الجراحة. ويضع هذا الدليل الفروق بين البنج النصفي والتخدير فوق الجافية والتخدير العام في جدول واحد، ثم يشرح ما يشعر به المريض على طاولة العملية، والأضرار التي تذكرها المصادر الطبية الموثوقة بأرقامها، والأسئلة التي تستحق أن تطرح على طبيب التخدير قبل يوم العملية.

ما هو البنج النصفي

يحقن طبيب التخدير مخدراً موضعياً بإبرة رفيعة جداً بين فقرات أسفل الظهر، في السائل المحيط بالحبل الشوكي، فيخدر الجسم من الخصر إلى القدمين ويبقى المريض مستيقظاً طوال العملية أو في تهدئة خفيفة إن اتفق على ذلك مع طبيبه^[1][2]. ويكفي في الغالب أن يحقن الطبيب مرة واحدة، فلا يترك بعدها أنبوباً في الظهر^[3].

أما التخدير العام فيفقد المريض وعيه كاملاً، فلا يشعر بشيء ولا يدرك ما يجري في الغرفة، ويضع طبيب التخدير أنبوباً في حلقه يساعده على التنفس أثناء النوم^[4]. وهنا يكمن الفرق بين البنج النصفي والكلي، إذ يزيل الأول الإحساس بالألم في منطقة العملية ولا يمس الوعي، ولذلك لا يحتاج المريض معه إلى أنبوب تنفس^[3:1]. وقد يحمل هذا الفرق مزايا بحسب صحة كل مريض، تذكر منها الكلية الملكية لأطباء التخدير انخفاض خطر التهاب الصدر وخثرات الساقين بعد الجراحة، وقلة الغثيان والقيء، والعودة الأبكر إلى الطعام والشراب^[1:1].

ويختلف التخدير فوق الجافية، الذي يسميه كثيرون إبرة الظهر أو الإيبيدورال، في طريقة الإعطاء، إذ يدخل الطبيب أنبوباً رفيعاً قرب أعصاب الظهر ثم يسحب الإبرة ويترك الأنبوب ليعطي عبره جرعات إضافية^[5]. ويجمع الجدول التالي الفروق بين الأنواع الثلاثة، ويبقى اختيار النوع المناسب لطبيب التخدير بعد تقييم كل مريض.

وجه المقارنة	التخدير الشوكي (البنج النصفي)	التخدير فوق الجافية	التخدير العام
الوعي أثناء العملية	يبقى المريض مستيقظاً أو في تهدئة خفيفة[1:2]	يبقى المريض مستيقظاً عادةً[5:1]	يفقد المريض وعيه كاملاً[4:1]
بدء المفعول	خلال دقائق قليلة[1:3]	يكتمل أثره خلال 20 إلى 30 دقيقة تقريباً[5:2]	ينام المريض خلال دقيقة تقريباً[4:2]
مدة الخدر	بضع ساعات، وقد تمتد عودة الإحساس كاملاً إلى 4 ساعات[1:4]	ما دام الأنبوب في مكانه، ساعات في الولادة أو أيام بعد جراحة كبرى[5:3]	بحسب مدة العملية، وقد تستمر آثاره نحو 24 ساعة[4:3]
الاستخدامات الشائعة	القيصرية والفتق واستبدال الورك والركبة وجراحة البروستات والمثانة[1:5][6]	الولادة الطبيعية والقيصرية والعمليات الأطول في الحوض والساقين وتسكين الألم بعد بعض الجراحات[5:4][3:2]	العمليات الأطول أو التي تؤثر في التنفس، أو حين لا يناسب المريض نوع آخر[4:4][7]
آثار جانبية شائعة	هبوط الضغط والغثيان والحكة والارتجاف وصعوبة التبول[6:1]	هبوط الضغط والحكة وضعف مؤقت في الإحساس بامتلاء المثانة[8]	العطش والنعاس وبحة الصوت أو ألم الحلق والارتجاف والغثيان[4:5]

وتصف أرقام الجدول ما يحدث في الغالب، إذ تختلف سرعة البنج النصفي ومدته من مريض إلى آخر باختلاف الدواء الذي يختاره طبيب التخدير^[7:1]. ويستخدم أطباء التخدير أساليب أخرى خارج هذه المقارنة، مثل حصار الأعصاب المحيطية المستخدم في عمليات الذراع والساق، والتهدئة الإجرائية المستخدمة في إجراءات أخف مثل التنظير، ولكل منهما شرح مستقل.

ماذا يشعر المريض على طاولة العملية

يجلس المريض على حافة السرير منحنياً إلى الأمام، أو يستلقي على جنبه وركبتاه نحو صدره، ثم يحقن الطبيب مخدراً موضعياً يخدر الجلد قبل الحقنة الأساسية^[1:6]. ويساعد ممرض أو مساعد المريض على الثبات في وضعيته ويطمئنه، لأن الطبيب يحتاج إلى أن يبقى الظهر ساكناً أثناء الحقن^[1:7]. ولا يشعر المريض في الغالب إلا بوخزة قصيرة، أما سؤال الألم بتفصيله فيجيب عنه القسم التالي.

يبدأ مفعول حقنة البنج النصفي خلال دقائق، فيشعر المريض بدفء في الساقين والبطن ثم بخدر عند اللمس، وتثقل ساقاه تدريجياً حتى يصعب عليه رفعهما^[1:8]. ويدل هذا الثقل على أن التخدير يعمل كما ينبغي، ثم يختبره الطبيب برذاذ بارد أو لمسة خفيفة أو بطلب رفع الساقين، ولا يأذن ببدء الجراحة حتى يطمئن إلى كفايته^[1:9]. وإن احتاجت العملية إلى قثطرة بولية، يضعها الفريق بعد أن يبدأ مفعول التخدير^[1:10].

ويحس المريض تحت البنج النصفي بضغط أو شد خفيف دون ألم، حتى حين يلمس الجراح منطقة العملية أو يحرك أدواته، وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية هذا الشد في وصفها للولادة القيصرية^[1:11][9]. ويضع الفريق ستارة عند مستوى البطن، فلا يرى المريض الإجراء نفسه^[9:1].

ويبقى المريض واعياً طوال الوقت، فيسمع حركة الفريق وأصواته ويتحدث مع طبيب التخدير ومساعده، وتتيح بعض المستشفيات الاستماع إلى الموسيقى عبر سماعات^[1:12]. وقد يعطيه الفريق أكسجيناً عبر قناع بلاستيكي خفيف وشفاف أثناء العملية^[1:13]. ويعرف أفراد الفريق بأنفسهم حين يكون المريض مستيقظاً، ويستطيع المريض أن يطلب ما يريحه في وضعيته، مثل وسادة إضافية أو مسند للذراع^[1:14]. ومن يفضل ألا يبقى متيقظاً تماماً يطلب من طبيب التخدير تهدئة خفيفة تجعله مسترخياً أو نعساناً دون أن يفقد وعيه^[1:15].

وحين تنتهي العملية لا ينتظر المريض أن يستيقظ لأن وعيه لم يغب أصلاً، بخلاف التخدير العام الذي يستيقظ بعده المريض نعساناً في البداية^[4:6]. ثم يبقى خدر الساقين بعد البنج النصفي بضع ساعات قبل أن يتراجع تدريجياً^[1:16].

الأضرار وهل يمكن أن يسبب الوفاة

تنتشر فكرة أن البنج النصفي يترك ألماً في الظهر يلازم المريض سنوات، ولا تؤيدها المصادر الطبية. فقد ذكرت الكلية الملكية لأطباء التخدير في بريطانيا، في نشرتها الصادرة في أيلول 2025، أن التخدير الشوكي في الولادة لا يسبب ألماً في الظهر بعدها وفق أحدث الأدلة^[6:2]. وتذكر هيئة الخدمات الصحية البريطانية أن الظهر قد يبقى متألماً قليلاً يوماً أو يومين بعد إبرة فوق الجافية، وأنها لا تسبب ألم ظهر طويل الأمد^[10].

وتشيع بعد الحقنة آثار قصيرة الأمد، أولها هبوط الضغط الذي يظهر بعدها بقليل وقد يسبب دواراً أو غثياناً، فيعالجه الفريق بالدواء والسوائل^[6:3][11]. ويشيع أيضاً الارتجاف، إذ يصيب بين 40 و55 من كل 100 شخص ويتوقف حين يزول التخدير، إضافة إلى الحكة والغثيان وصعوبة التبول المؤقتة^[6:4]. ويظهر لدى قلة من المرضى صداع خاص يصيب بين 1 من كل 200 و1 من كل 100 شخص، ويعود إليه قسم علامات الخطر أدناه^[6:5].

وتبقى المضاعفات الخطيرة نادرة، وتنشر الكلية الملكية أرقامها من دراسات منشورة، وهي

• تلف عصبي مؤقت يسبب خدراً أو وخزاً أو ضعفاً، لدى نحو 10 من كل 20 ألف شخص تلقوا البنج النصفي، ويتعافى معظمهم خلال أيام أو أسابيع^[11:1].
• تلف عصبي دائم لدى نحو 1 من كل 20 ألف شخص^[11:2].
• التهاب السحايا لدى 1 من كل 50 ألف شخص، والتهاب في العمود الفقري أو ما يجاوره لدى 2 من كل 200 ألف شخص، ويعالج الأطباء كليهما بالمضادات الحيوية وأحياناً بالجراحة^[6:6].
• تجمع دموي قرب العمود الفقري لدى 1 إلى 2 من كل 200 ألف شخص، وقد يستدعي جراحة عاجلة^[6:7].
• الشلل لدى 2 من كل 500 ألف شخص^[6:8].

ويسأل مرضى القلب عن أثر البنج عليهم، والقرار هنا لطبيب التخدير بعد أن يقيم القلب وضغط الدم في زيارة ما قبل العملية^[1:17]. إذ يقل أثر البنج النصفي على الرئتين والتنفس ولا يحتاج إلى أنبوب تنفس^[1:18][3:3]، لكنه يخفض الضغط، ولذلك تعد مراجعة طبية منشورة بعض أمراض صمامات القلب الشديدة، مثل تضيق الصمام الأبهري أو التاجي، موانع نسبية تستدعي موازنة دقيقة^[11:3][7:2].

ويسأل آخرون كم يستغرق خروج البنج النصفي من الجسم، فيعود الإحساس والحركة إلى الساقين خلال ساعات، وقد تستغرق عودة الإحساس كاملاً حتى 4 ساعات^[1:19]. ويتعافى معظم الناس بعد التخدير الشوكي وفوق الجافية تعافياً كاملاً، كما توضح موسوعة ميدلاين بلس التي تصدرها المكتبة الوطنية الأمريكية للطب^[3:4].

وأما سؤال «هل حقنة البنج النصفي مؤلمة» فتجيب عنه الكلية الملكية بأن الحقنة كثيراً ما لا تزيد إيلاماً على سحب عينة دم أو تركيب قنية في الوريد، لأن الطبيب يخدر الجلد قبلها^[1:20]. وقد يشعر المريض أثناء الحقن بوخز أو إحساس غريب في إحدى ساقيه، فيخبر الطبيب ليعدل موضع الإبرة^[1:21][11:4].

ويبقى السؤال الأصعب، هل يمكن أن يسبب البنج النصفي الوفاة، والجواب في الأرقام أن المضاعفات المهددة للحياة نادرة جداً. فقد رصدت الكلية الملكية فقدان الوعي أو توقف القلب لدى 1 إلى 7 من كل 20 ألف شخص، وذكرت أن طبيب التخدير يعالجه فوراً ويحول المريض إلى تخدير عام عند حدوثه^[6:9]. ويلازم طبيب التخدير ومساعده المريض طوال العملية ليراقبا سلامته^[1:22].

متى يزول أثره وماذا بعد العملية

يبدأ أثر البنج النصفي بالتراجع بعد انتهاء العملية، فيعود الإحساس والحركة إلى الساقين تدريجياً ويرافق ذلك وخز خفيف في الجلد، وقد تمتد العودة الكاملة للإحساس إلى 4 ساعات^[1:23]. وتختلف المدة من مريض إلى آخر باختلاف الدواء المستخدم ونوع الجراحة، ولذلك يتابع الفريق عودة الإحساس بنفسه ولا يعتمد على ساعة محددة^[7:3]. وقد يضيف طبيب التخدير إلى الحقنة أدوية أخرى تمد تسكين الألم ساعات طويلة بعد زوال البنج النصفي^[1:24].

أما في التخدير فوق الجافية فيبقى الخدر عادةً بضع ساعات بعد إيقاف الأدوية عبر الأنبوب، ثم يعود الإحساس إلى الساقين خلال ساعتين تقريباً مع وخز خفيف في الجلد^[5:5]. ومع عودة الإحساس في النوعين قد يبدأ المريض بالشعور بانزعاج من الجرح نفسه، فيطلب من الطاقم مسكناً إن احتاج إليه^[1:25].

ويبقى المريض في سريره حتى يعود الإحساس إلى ساقيه ويستطيع المشي، كما توضح موسوعة ميدلاين بلس^[3:5]. وقد يشعر عند النهوض أول مرة بعدم ثبات أو بدوار خفيف إن كان ضغطه منخفضاً، ولذلك توصي الكلية الملكية بطلب مساعدة الطاقم عند مغادرة السرير أول مرة^[1:26].

ويستطيع المريض عادةً أن يأكل ويشرب بعد البنج النصفي أبكر مما بعد التخدير العام^[1:27]، ويحدد الفريق الجراحي توقيت ذلك لأن نوع العملية نفسه يتحكم فيه. وقد يطلب الممرض من المريض أن يحاول التبول قبل مغادرة الجناح، ليتأكد من أن عضلات المثانة استعادت عملها بعد أن أرختها المادة المخدرة^[3:6].

ويعد الخدر المتبقي لبضع ساعات والدوار الخفيف والغثيان والتعب من الأمور المتوقعة التي تزول عادةً سريعاً^[3:7]، وتوصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية بعدم القيادة أو تشغيل الآلات خلال 24 ساعة بعد إبرة فوق الجافية^[5:6]. أما ما يخرج عن هذا المسار المتوقع فيفرد له القسم التالي مساحة كاملة.

متى يستدعي الأمر التوجه إلى الطوارئ بعد البنج النصفي

تزول معظم الآثار السابقة من تلقاء نفسها، غير أن نشرات الكلية الملكية لأطباء التخدير تصف علامات تستدعي مساعدة طبية فورية، منها ما يرافق الصداع ومنها ما قد يدل على نزف أو التهاب قرب العمود الفقري، وهي مضاعفات نادرة تحتاج علاجاً عاجلاً^[11:5][2:1]. وقد يظهر بعضها بعد الخروج من المستشفى، إذ يبدأ الصداع عادةً بين يوم وأسبوع بعد الحقنة، وتظهر العدوى النادرة قرب العمود الفقري بعد أيام أو أسابيع^[6:10][2:2]. وتنطبق هذه العلامات على كل من تلقى حقنة تخدير في الظهر، ولا تحكم وحدها على حالة مريض بعينه، وهي

• صداع شديد يزداد سوءاً أو لا يخف بالمسكنات المعتادة ولا بالاستلقاء، خاصة إن رافقته مشكلات في الرؤية أو السمع أو نعاس أو تشوش^[2:3]، ويعرض شرح مستقل تفاصيل الصداع بعد البنج النصفي وحدوده الزمنية.
• ضعف أو خدر يزداد بدل أن يتراجع بعد المدة المتوقعة، أو فقدان الإحساس أو الحركة في جزء من الجسم^[11:6][2:4].
• حمى أو شعور عام بالتوعك، أو احمرار أو صديد في موضع الحقنة^[2:5][11:7].
• صعوبة في التبول أو في التحكم بالأمعاء تستمر بعد زوال التخدير، أو ألم شديد في الظهر^[2:6][11:8].

توجه إلى أقرب مستشفى الآن.

قبل يوم العملية، الأسئلة للتخدير

يراجع طبيب التخدير قبل العملية أموراً قد تمنع البنج النصفي أو تستدعي الحذر منه، ومنها اضطرابات تخثر الدم وأدوية السيولة، والتهاب الجلد في موضع الحقنة، وتشوهات العمود الفقري أو جراحاته السابقة^[11:9][7:4]. ويقرر الفريق وحده إن كان دواء السيولة يحتاج إلى إيقاف مؤقت قبل الحقنة، وقد يختار نوعاً آخر من التخدير إن تعذر إيقافه بأمان^[11:10]. ولا يجري الطبيب البنج النصفي دون موافقة المريض، إذ تعد مراجعة طبية منشورة غياب هذه الموافقة مانعاً مطلقاً^[7:5].

وإن كانت العملية مخططاً لها فقد يدعو المستشفى المريض إلى زيارة ما قبل التخدير قبل أيام أو أسابيع، أو يكتفي ممرض باتصال هاتفي في العمليات الصغرى^[1:28]. وتقترح الكلية الملكية أن يحمل المريض إلى هذه الزيارة قائمة بأدويته أو علبها كاملة، وأي تقارير عن فحوص أو علاجات سابقة، وأي مشكلات واجهها هو أو أحد أقاربه مع التخدير، وقياسات ضغط الدم الحديثة^[1:29]. وتقترح أيضاً أسئلة يطرحها المريض على طبيب التخدير ويضيف إليها ما يخصه، مثل

• ما مزايا البنج النصفي وعيوبه في هذه العملية تحديداً؟^[1:30]
• هل يوجد بديل مناسب عنه؟^[1:31]
• ماذا يحدث إن لم يكف التخدير وحده، ومن يقرر التحويل إلى تخدير عام أثناء العملية؟^[1:32]
• هل تصلح التهدئة الخفيفة أثناء هذه العملية؟^[1:33]

وتقع هذه الأسئلة كلها ضمن اختصاص التخدير والإنعاش الذي يقيم هذه الموانع ويقرر نوع التخدير المناسب لكل مريض، ويطرحها المريض في زيارة ما قبل التخدير أو صباح يوم العملية قبل دخوله.

الأسئلة الشائعة

ما الفرق بين البنج النصفي والتخدير الكلي؟

يكمن الفرق بين النوعين في الوعي، إذ يخدر التخدير الشوكي النصف السفلي من الجسم ويبقى المريض مستيقظاً دون ألم، بينما يفقد التخدير الكلي المريض وعيه كاملاً ويحتاج معه إلى أنبوب يساعده على التنفس^[4:7][3:8]. ويختلف النوعان أيضاً في سرعة البدء ومدة الأثر والآثار الجانبية، ويعرض جدول القسم الأول هذه الفروق جنباً إلى جنب. ويبقى اختيار النوع لطبيب التخدير بحسب العملية وحالة المريض.

هل يختلف البنج النصفي المستخدم في الولادة القيصرية عن باقي العمليات؟

يستخدم الفريق في الولادة القيصرية التخدير الشوكي نفسه المستخدم في عمليات أخرى، أو إبرة فوق الجافية، بحسب حالة الحمل وتوقيت القرار^[6:11][9:2]. وتبقى الأم مستيقظة فترى مولودها وتحمله فور ولادته، ويلجأ الفريق إلى التخدير العام في بعض الحالات حين يتعذر النوعان الآخران^[9:3]. ويعرض مقال التخدير في الولادة هذه الخيارات بتفصيل أكبر.

ما عيوب التخدير النصفي مقارنة بالتخدير العام؟

تتلخص عيوب التخدير الشوكي مقارنة بالعام في أمور عملية، أولها أن الخدر قد لا يغطي منطقة العملية كاملة، إذ احتاج 5 من كل 100 شخص في الولادة القيصرية إلى تسكين إضافي^[6:12]. ويبقى المريض تحت البنج النصفي واعياً طوال الإجراء، وهو أمر لا يريح الجميع وإن أمكنت التهدئة الخفيفة^[1:34]، ويحتاج إلى ساعات حتى يستعيد حركة ساقيه، وقد يرافقه هبوط في الضغط أو صداع^[6:13]. ولا يعني ذلك تفضيل نوع على آخر، فلكل عملية ومريض حساب يجريه طبيب التخدير.

هل يمكن أن يحتاج المريض تخديراً عاماً إذا لم يكف البنج النصفي؟

نعم، فقد يحتاج المريض إلى تخدير عام إن لم يغط التخدير الشوكي منطقة العملية كاملة، أو تعذر إجراؤه، أو طالت الجراحة أو تعقدت أكثر من المتوقع^[1:35]. وقد احتاجت 2 من كل 100 ولادة قيصرية بتخدير شوكي إلى تخدير عام وفق الكلية الملكية لأطباء التخدير^[6:14]. ويتخذ طبيب التخدير هذا القرار أثناء العملية نفسها، وهو قرار طبي بحت لا يقع على المريض.

متى يعود المريض لنشاطه الطبيعي بعد البنج النصفي؟

يعود المريض إلى نشاطه الطبيعي في موعد يحدده نوع العملية وتعليمات الفريق الجراحي أكثر مما يحدده التخدير نفسه. فيزول الخدر خلال ساعات قليلة^[1:36]، أما العودة إلى العمل والحركة المعتادة فتتفاوت بين ساعات بعد إجراء بسيط وأيام بعد جراحة كبرى. ولذلك يحسن أن يسأل المريض فريقه الجراحي عن تعليمات المنزل قبل الخروج.

يبقى البنج النصفي إجراءً يقرر تفاصيله طبيب التخدير بعد أن يقيم كل مريض على حدة، وتستحق الأسئلة التي عرضها هذا الدليل أن تطرح عليه مباشرة قبل يوم العملية، ومعها قائمة الأدوية والتقارير السابقة. وقد روجعت معلومات هذا الدليل في 19 أيلول 2026 استناداً إلى نشرات الكلية الملكية لأطباء التخدير وهيئة الخدمات الصحية البريطانية، وتحين مراجعتها التالية بعد 90 يوماً.

وتشرح صفحة كيف يعمل تطبيق عُروة طريق الوصول إلى طبيب التخدير أو الجراح المناسب بملف طبي منظم، وحمّل تطبيق عُروة خطوةً أولى نحو ذلك.

المراجع

---

1. Royal College of Anaesthetists, “Your spinal anaesthetic,” RCoA patient information, 2023. URL: https://www.rcoa.ac.uk/patients/patient-information-resources/patient-information-leaflets-video-resources/your-spinal-anaesthetic (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
2. Royal College of Anaesthetists, “Risks and side effects, headache after a spinal or epidural anaesthetic,” RCoA patient information, 2025. URL: https://www.rcoa.ac.uk/patients/patient-information-resources/anaesthesia-risk/headache-after-spinal-or-epidural-anaesthetic (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
3. MedlinePlus, “Spinal and epidural anesthesia,” U.S. National Library of Medicine, 2025. URL: https://medlineplus.gov/ency/article/007413.htm (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
4. NHS, “General anaesthesia,” NHS website, 2024. URL: https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/general-anaesthesia/ (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
5. NHS, “Epidural,” NHS website, 2023. URL: https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/epidural/ (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
6. Royal College of Anaesthetists, “Spinal anaesthetics: risks and side effects,” RCoA patient information, 2025. URL: https://www.rcoa.ac.uk/patients/patient-information-resources/anaesthesia-risk/risks-associated-regional-anaesthesia/spinal (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
7. Olawin AM, Das JM, “Spinal Anesthesia,” StatPearls, NCBI Bookshelf, 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537299/ (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
8. NHS, “Epidural, side effects,” NHS website, 2023. URL: https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/epidural/side-effects/ (opens in new tab) ↩︎
9. NHS, “Caesarean section, what happens,” NHS website, 2023. URL: https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/caesarean-section/what-happens/ (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎
10. NHS, “Pain relief in labour,” NHS website, 2023. URL: https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/pain-relief-in-labour/ (opens in new tab) ↩︎
11. Royal College of Anaesthetists, “Risks and side effects, nerve damage after a spinal or epidural anaesthetic,” RCoA patient information, 2024. URL: https://www.rcoa.ac.uk/patients/patient-information-resources/anaesthesia-risk/nerve-damage-after-spinal-or-epidural-anaesthetic (opens in new tab) ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎ ↩︎